Хронический лимфостаз – серьезное заболевание, для которого характерно накопление в тканях белковой жидкости, развитие стойкой отечности, уплотнение кожи, образование язв и формирование слоновости. Патология сопровождается:
-
нарушением оттока лимфы;
-
бледностью и утолщением кожи пораженной конечности, которая со временем приобретает консистенцию теста;
-
сильными отеками, не исчезающим даже после полноценного отдыха.
Развитие тяжелой формы хронического лимфостаза чревато приобретением необратимых изменений. Изменяются пропорции, контуры пораженной конечности, появляется слоновость. Клиническая картина осложняется повышенной потливостью, избыточным ростом волос на теле, аномальным утолщением кожи, появлением на теле папиллом, образованием не эстетических бугорков.
В основе этиологии хронического лимфостаза лежит совокупность внешних и внутренних факторов. Нарушение баланса между образованием и оттоком лимфы в нижних конечностях является одной из причин. Хронические заболевания вен, венозная недостаточность (в данном случае тромбоз глубоких вен был диагностирован у матери ребенка, что повлекло за собой развитие патологии), паразитарные инфекции, стафилококковые поражения – также возможные причины хронического лимфостаза.
Клинический случай:
Мальчик, 4 года. Поступил с жалобами на боли в ноге при диагностированной лимфедеме левой голени. Особенности анамнеза: постоянное ношение компрессионных колгот. Кожа на пораженной конечности приобрела вид апельсиновой корки, стала более плотной, грубой, появились трещины. Невооруженным глазом заметен отек ноги.
Отягощенный акушерский анамнез:
Мать ребенка принимала «Клексан» - препарат, предназначенный для лечения ТГВ (тромбоза глубоких вен). Особенности родов: плановое кесарево сечение. При рождении было отмечено подозрение на внутриутробную инфекцию. Пациентке внутривенно был введен иммуноглобулин с целью снизить риск развития осложнений. В анамнезе ребенка с рождения – гемангиома левого голеностопного сустава и косоглазие. В 1 год появилось витилиго; в 2 года - астматический бронхит, аденоидит. Ребенку было назначено гормональное лечение.
Лечение:
Применение лимфодренажных средств не принесло должного результата. Рекомендовано ступенчатое введение в курс лечения «Калькарея карбоника». Использование препарата за 1 месяц помогло убрать отечность, позволило ребенку снять компрессионные колготы. Положительная динамика наблюдается на протяжении 6 месяцев.
